蛇傷的并發(fā)癥和后遺癥處理

1、傷口感染

傷口應(yīng)置于低處，并用藥物濕敷以防細(xì)菌感染。若化濃性細(xì)菌由傷口侵入局部組織感染病灶擴(kuò)散至皮下、筋膜下等疏松組織內(nèi)時，便造成急性彌散性化膿性火癥。此時的傷口周圍出現(xiàn)紅腫及壓痛，甚至出現(xiàn)全身不適，發(fā)熱，寒顫等癥狀，必須及時進(jìn)行處理，控制感染。

2、傷口潰爛、壞死

由于局部感染較嚴(yán)重，特別是被五步蛇咬傷，其毒素對局部組織細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p害及傷口感染，使得深達(dá)筋膜組織有溶解、壞死、大小不等及深淺不一的潰爛現(xiàn)象。若不及時治療，使其累及骨質(zhì)，經(jīng)久不愈，則易造成肢體畸形和殘廢。因此，要及時采取相應(yīng)措施以控制病情。

3、肢體功能障礙

多發(fā)生于被五步蛇咬傷，由于肢體局部的血管通透性增加，血液中的液體滲入組織內(nèi)，局部張力增加，血液循環(huán)障礙，容易壓迫神經(jīng)末梢，若不及時處理，或是結(jié)扎時間過長，導(dǎo)致肢體持續(xù)腫脹，甚至因缺血壞死，則影響肢體功能恢復(fù)，因此也要及時采取治療措施。

4、 患肢干、濕性壞疽。

為五步蛇咬傷嚴(yán)重并發(fā)癥之一。一旦形成則難以治愈，不僅威脅到傷者生命，而且還要進(jìn)行截肢或截指（趾），造成終身殘廢。早期癥狀表現(xiàn)為患肢劇痛難忍，患者煩躁不安，患肢抬高和放低均感不適，繼而遲鈍，壓痛明顯，腫脹劇烈，肢體遍布水皰和血皰，以黑皰為多，并在短期內(nèi)迅速增多或擴(kuò)大等。應(yīng)及時治療，控制情況發(fā)展。

5、病發(fā)破傷風(fēng)

是一種因厭氧性細(xì)菌所引起的特殊感染。多由于被五步蛇，膛蛇及眼鏡蛇咬傷后24小時內(nèi)發(fā)生。潛伏期一般為1-2周，早期癥狀表現(xiàn)為頭痛，四肢乏力，傷肢抽搐，傷口劇痛，繼而肌肉陣發(fā)性和強(qiáng)直性痙攣等，輕癥狀已神經(jīng)毒患者表現(xiàn)相似，應(yīng)加以鑒別，及時對癥治療。