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腰椎間盤突出癥

發(fā)表時間:2019-03-28 09:38

  腰椎間盤突出癥是因為腰椎間盤不同程度的退行性改變后,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛,一側(cè)下肢和雙側(cè)下肢麻痹、疼痛等一系列臨床癥狀。

  一、腰間盤突出癥的癥狀:

1.腰痛:95%的患者會出現(xiàn)改癥狀。

2.下肢放射痛:80%的病例出現(xiàn)該癥狀,放射痛的肢體多為一側(cè)性,少數(shù)表現(xiàn)為下肢,輕者表現(xiàn)為腰部及大腿及小腿后側(cè)的放射性痛和麻木感,直達(dá)足底部,可出現(xiàn)間歇性跛行,步態(tài)不穩(wěn),重者則表現(xiàn)為腰部至足部的點擊樣劇痛,多伴有麻木感,患者喜采取屈髖、屈膝、側(cè)臥位。

3.肢體麻木:多與前者相伴發(fā)病。

4.肢體冷感:有少數(shù)病例自覺肢體發(fā)冷、發(fā)涼。

5.肌肉麻痹:較為罕見。

6.馬尾神經(jīng)癥狀:多見于中央型及中央旁型,主要表現(xiàn)為會陰部麻痹、刺痛、排便或排尿障礙、陽痿及雙下肢坐骨神經(jīng)受累。

  二、誘發(fā)因素

在椎間盤退行性變的基礎(chǔ)上,某種可誘發(fā)椎間隙壓力突出升高的因素可致髓核突出。常見的誘發(fā)因素有增加腹壓、腰姿不正、突然負(fù)重、妊娠、受寒和受潮等。